Alrededor de 400 alergólogos han participado en la XXI edición de la reunión Controversias y Novedades en Alergia (CYNA), un encuentro celebrado en Madrid que ha tratado sobre los avances en el manejo del asma y la influencia del exposoma, así como las reacciones alérgicas a medicamentos y las alergias alimentarias.
Este encuentro, considerado un referente en esta especialidad, contó con el aval de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC), ha contado entre los ponentes con reconocidos alergólogos e inmunólogos, pero también otros especialistas, como otorrinolaringólogos y pediatras.
Uno de los focos de la reunión se centró en el papel del exposoma en la patología alérgica, un concepto que “engloba la totalidad de exposiciones ambientales, tanto externas como internas, a las que un individuo está expuesto a lo largo de su vida: factores químicos, físicos, biológicos, sociales y conductuales que pueden interactuar con el genoma y afectar a la salud”, en palabras del Dr. Joaquín Sastre.
En concreto, el exposoma puede tener influencia en “enfermedades como la rinitis alérgica, el asma o la dermatitis atópica”, según el Dr. Sastre, “influidas por factores como la contaminación ambiental y el cambio climático”. Enb este sentido ha señalado que el “aumento de la duración y la intensidad de la temporada de pólenes”.
En relación con estos factores, en la reunión se ha abordado el enfoque One health (‘Una sola salud’) en la patología alérgica, que es especialmente relevante, debido a la influencia de factores ambientales, zoonóticos y sociales en su desarrollo y exacerbación. Este enfoque permite diseñar soluciones sostenibles para problemas complejos que afectan a la salud global, desde la prevención primaria, “reduciendo la exposición a factores de riesgo ambiental y zoonótico hasta un diagnóstico más preciso y tratamientos más personalizados, que se pueden traducir en una mejora de la calidad de vida humana y animal en un ambiente más equilibrado”, según Sastre.
En el ámbito de los tratamientos, en la reunión CYNA 2025 se han abordado también los avances en el manejo del asma. En este sentido el Dr. Santiago Quirce detalló entre los principales avances “la modificación farmacológica de la enfermedad para prevenir y tratar el asma, explorando nuevas estrategias que permitan alcanzar la remisión”, y también “los enfoques integrales en el manejo del asma grave, destacando terapias dirigidas y personalizadas”.
Por su parte, el profesor Ignacio Jesús Dávila, presidente de la SEAIC, ha destacó el papel fundamental que desempeñan encuentros como la CYNA en la actualización científica y la mejora del manejo de las patologías alérgicas, al afirmar que “es esencial seguir avanzando en la alergología de precisión para ofrecer a los pacientes tratamientos más eficaces y personalizados, basados en las características específicas de cada paciente. En el caso del asma grave, por ejemplo, resulta crucial identificar los factores desencadenantes y el perfil de biomarcadores del paciente para ofrecerle la terapia más adecuada. Encuentros como CYNA permiten analizar estos avances científicos y fomentar un enfoque multidisciplinar que redunde en un beneficio real para los pacientes, mejorando tanto su diagnóstico como su tratamiento”.
En cuanto a los avances en el tratamiento de las alergias alimentarias, los expertos han concluido que en los últimos tiempos se han basado en las dietas, de manera que, según la Dra. Fernández Rivas, “se ha demostrado que la cantidad de alimento (el umbral de respuesta) con la que un paciente presenta una reacción alérgica es variable”.
Así las cosas, los expertos concluyeron que en esta materia se está cambiando el paradigma de la evitación estricta/absoluta, y se está pasando a dietas de evitación individualizadas, en las que se permite a ciertos pacientes comer ciertas cantidades o determinadas formas de preparación del alimento.
