La hipersensibilidad al plasma seminal humano (HPSH), popularmente conocida como "alergia al semen", es una afeccion alérgica que afecta a las relaciones a nivel dérmico y puede, incluso, entorpecer el embarazo, suponiendo un verdadero desafío para los expertos en medicina reproductiva, ya que es fundamental evitar el contacto directo de la paciente con los alérgenos del plasma seminal para impedir posibles reacciones alérgicas.
Se trata de un trastorno muy poco frecuente, y aunque no hay estudios exactos sobre la incidencia global de este tipo de alergia, se estima que podría afectar a 1 de cada 20.000-40.000 mujeres.
El diagnóstico de sospecha de la alergia al semen está fundamentado en los síntomas y la relación de los mismos con las relaciones sexuales; y lossíntomas pueden ser locales (enrojecimiento, inflamación, picor y dolor en la zona de la vagina) o, excepcionalmente, sistémicos (enrojecimiento generalizado, dificultad respiratoria y, en ocasiones extremas, shock anafiláctico), y aparecen al poco tiempo de haber mantenido relaciones sexuales, teniendo una duración variable en el tiempo.
Según ha explicado la Dra. Laura Blasco, ginecóloga de Ginefiv, "la alergia al semen, o hipersensibilidad al plasma seminal, es una reacción excesiva del sistema inmune a las proteínas del fluido seminal. Se produce porque el sistema inmunológico reconoce las proteínas presentes en el fluido seminal como extrañas y desencadena una reacción alérgica frente a ellas".
Destaca el hecho de que se puede desarrollar de forma súbita en personas que previamente no habían tenido ningún tipo de reacción al exponerse al contacto con el plasma seminal, al igual que ocurre con otro tipo de reacciones alérgicas. En este sentido, la experta ha advertido que "esto se debe al funcionamiento del sistema inmunológico; en ocasiones se producen anticuerpos IgE tras exposiciones repetidas al alérgeno y, en otros casos más excepcionales, tras una única exposición".
Además, la composición del semen de cada hombre es específica, ya que las proteínas y componentes del mismo pueden variar ligeramente entre los individuos. Lo que significa que una mujer puede desarrollar alergia específica al semen de una única persona, debido a la combinación de factores inmunológicos y a la composición única de su plasma seminal.
Por otra parte, la alergia al semen puede afectar a las mujeres que quieren quedarse embarazadas porque dificulta la posibilidad de mantener relaciones sexuales sin utilizar preservativo. La doctora Blasco destaca que el impacto va a depender de la severidad de la alergia. En este contexto, la Fecundación In Vitro (FIV) aparece como una opción reproductiva eficaz y segura para la mujer.
Así las cosas, el abordaje del tratamiento de la alergia al semen debe englobar diferentes aspectos. Entre ellos destacan:
- Evitar la exposición al plasma seminal mediante el uso de preservativo.
- Fármacos para aliviar los síntomas como antihistamínicos y corticoides.
- Tratamientos de desensibilización en aquellos casos severos. A nivel de pareja, es importante mantener una comunicación abierta, explorar alternativas de actividad sexual y, en ocasiones, considerar el apoyo psicológico y terapia de pareja.
- Considerar técnicas de reproducción asistida ante la búsqueda de embarazo.
Según sostiene la doctora Blasco, "en casos leves, se pueden utilizar tratamientos que modulen la respuesta del sistema inmune para que la mujer pueda mantener relaciones sexuales sin necesidad de utilizar preservativo". Con todo, también explica que en los casos en que el tratamiento médico no sea suficiente para que la pareja pueda mantener relaciones sexuales sin preservativo, las técnicas de reproducción asistida, como la Inseminación Artificial (IA) o la Fecundación in Vitro (FIV), son una alternativa segura para conseguir embarazo. En este sentdio, la especialista ha sentenciado que "si la alergia al semen es muy severa, la técnica más segura es la FIV con microinyección espermática (ICSI). Esta técnica consiste en introducir un espermatozoide dentro de cada óvulo en el laboratorio y, por lo tanto, evita de forma completa el contacto de la paciente con el plasma seminal".
