El pescado se encuentra entre los ocho alimentos causantes de alergias, y las personas alérgicas a él deben tomar muchas precauciones para evitar que se desencadene su alergia.

Muchos alimentos industrializados contienen pescado o subproductos de pescado,tratándose de un ingrediente común en las salsas  como la worcestershire, la bullabesa o la caponata. Al tiempo, algunos sucedáneos de cangrejo como el surimi están elaborados con abadejo, y determinados platos de la cocina asiática, aunque no contengan pescado, fueron cocidos en caldo de pescado... y eso sin olvidar que muchos suplementos alimentarios contienen aceite o gelatina de pescado.

En España es obligatorio mencionar que el alimento contiene pescado, excepto los que contienen gelatina de pescado.

Parece que no hay relación entre alergia al pescado y alergia a los mariscos, pero los mariscos pueden haber estado en contacto con pescados a los que eres alérgico.

Por otra parte, es neceario tener en cuenta que rara vez la alergia es a cualquier tipo de pescado, sino a alguno en particular. Según un estudio realizado en España dentro del proyecto europeo Foodsecurity, la mitad de los restaurantes españoles sirve pescados diferentes a los que figuran en el menú; y esto suele ocurrir sin avisar a los comensales, normalmente por falta de ingredientes.

La alergia al pescado puede manifestarse por la ingesta, pero también por el contacto con el pescado. Algunas personas muy sensibles desarrollan los síntomas por estar en contacto con la piel del pescado o por respirar en ambientes donde se está cocinando pescado. Esto sucede porque la proteína del pescado que causa la alergia puede liberarse al aire durante la cocción.

Las últimas investigaciones al respecto han demostrado que la alergia al pescado es un problema más complejo de lo esperado, y no solamente se ha encontrado mayor poder alergénico en la proteína parvalbúmina, sino que se han descubierto nuevos alérgenos de pescado y se han identificado alérgenos en la gelatina de pescado.